我的医途从复读开始第41章 急性胸痛
急诊科的日历又悄无声息地翻过几页。
陆宇感觉自己像一块被投入急流的顽石在日复一日的冲刷下那些属于学生的最后棱角被渐渐磨去取而代之的是一种属于急诊医生的、内敛而坚硬的光泽。
他不再仅仅是魏医生指令的执行者更多时候他开始能够预见风险提前部署甚至在魏医生处理更危重病人时独立支撑起抢救室的半边天。
这天急诊科迎来了一位特殊的“客人”——一位因与人争执后突发剧烈胸痛、大汗淋漓的中年男性。
患者被送来时脸色苍白手捂胸口呼吸急促。
“急性胸痛待查!”分诊护士高声提醒。
陆宇立刻接手。
他一边迅速连接心电监护、建立静脉通道一边快速询问病史。
心电图很快出来结果显示广泛导联ST段显着抬高! “考虑急性广泛前壁心肌梗死!”陆宇心头一紧这是心内科最凶险的急症之一。
“立刻嚼服阿司匹林300mg氯吡格雷300mg!抽血急查心梗三项、凝血功能!准备溶栓治疗!”他语速极快地下达着初始医嘱同时大脑飞速运转。
然而就在他准备与家属谈话进行溶栓知情同意时监护仪上的波形突然发生了可怕的变化——心室颤动! “室颤!”陆宇的声音没有丝毫犹豫几乎是本能地吼了出来“除颤仪!200J!所有人离开!” 他一把抓过电极板精准放电。
患者身体弹跳了一下但监护仪上的波形依旧混乱。
“持续按压!肾上腺素1mg静推!”陆宇没有丝毫停顿立刻上前接替位置开始高质量的心肺复苏。
他的动作标准而有力每一次按压都仿佛在与死神进行着力量的角力。
魏医生正在处理另一个病人闻声只是朝这边扫了一眼目光在陆宇沉稳的背影和标准流畅的抢救动作上停留了一瞬便又转回头去继续手上的工作。
那是一种无声的信任。
几个周期的抢救后再加上后续赶来的心内科医生协助患者终于恢复了自主心律。
后续的急诊冠脉造影和支架植入术由心内科医生完成但所有人都知道是急诊科最初那几分钟的果断判断和有效抢救为患者赢得了最宝贵的“时间窗”。
患者被安全转送至CCU(心脏监护病房)后陆宇才感觉到后背早已被汗水浸透按压过的手臂肌肉也在微微颤抖。
但他心里却涌动着一股热流那是一种将知识、技能、决断力在关键时刻完美融合并从死神手中夺回生命的巨大成就感。
下班后魏医生罕见地没有立刻离开他走到正在整理病历的陆宇身边抛给他一罐冰咖啡。
“今天那个心梗病人处理得干净利落。
”魏医生的语气依旧是那种平铺直叙的风格但熟悉他的人能听出其中的分量“从识别到抢救没走弯路。
” 陆宇接过咖啡笑了笑:“是魏老师您教得好。
” “少拍马屁。
”魏医生哼了一声喝了一口咖啡目光望向窗外沉沉的夜色“我像你这么大的时候也在急诊科轮转也遇到过类似的病人。
当时带我的老师也是这样站在旁边看着。
” 他顿了顿似乎在回忆什么:“那时候我也紧张手心里全是汗但我知道他就在我身后。
那种感觉……就像有了靠山又像是一场考试。
”他转过头看向陆宇“现在轮到你了。
” 陆宇握着冰凉的咖啡罐感觉魏老师的目光似乎比以往任何时候都要深沉。
他明白了那句话里的含义。
这不仅仅是一次成功的抢救更是一种无声的交接一种责任的传递。
魏医生正在将他多年积累的经验、技术和那种在混乱中建立秩序的本能一点点地、通过这种实战观察的方式烙印在他的身上。
“急诊科这地方”魏医生继续说道声音不高却字字清晰“铁打的营盘流水的兵。
但总得有人留下来把这块营盘守住把这里面的‘魂’传下去。
我看你是个能留下来的苗子。
” 这番话比任何正式的褒奖都更让陆宇感到震撼。
他看到了自己在这位严师眼中的分量也感受到了那份沉甸甸的期望。
“我会努力的魏老师。
”陆宇郑重地点了点头没有多说什么豪言壮语。
有些承诺需要用实际行动去兑现。
随着轮转时间临近尾声陆宇发现自己对急诊科的看法已经悄然改变。
这里不再是那个令人畏惧的、只有疲惫和压力的“战场”更是一个能让他快速成长、实现价值的平台。
每一次成功的救治每一次与死神的正面交锋都在加深着他与这片土地、与这身白大褂的联系。
他开始有意识地整理自己在急诊科遇到的典型病例总结经验和教训。
他甚至开始思考如果自己将来留在急诊科可以在哪些方面进行改进如何优化流程如何更好地带教后来的年轻医生。
那条曾经让他犹豫是否要扎根基层的“晨昏线”似乎并未消失但在急诊科这片独特的土壤上在他一次次救死扶带来的价值认同中变得不再那么令人彷徨。
他依然会想起林小雨那份感情深沉而复杂但他的人生坐标似乎越来越清晰。
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